Rána nekrotická

Nekrotická rána může být povrchová exsudující, povrchová suchá, hluboká exsudující nebo zapáchající. Podle jejích charakteristik se volí odpovídající materiál.

Zásady ošetření

• odstranit nekrózu
• zpřístupnit spodinu rány
• zajistit vlhké prostředí
• prevence kontaminace

Postup ošetření

• oplach rány fyziologickým roztokem, osušení
• ochrana okrajů krycí pastou
• aplikace vrstvy hydrogelu
• krytí rány neadherentním obvazem
• přiložení savého materiálu

Další převaz by měl být proveden za 2–4 dny. U tohoto typu rány je vhodné kontrolovat přítomnost gelu v ráně a případně ho doplnit.

Rána infikovaná

Infikovaná rána může být secerující či suchá. Hlavním cílem při léčbě infikované rány je odstranění infekce.

Zásady ošetření

• odstranit infekci
• odstranit zápach
• zajistit vlhké prostředí
• absorbovat nadbytečný exsudát

Postup ošetření

• odběr stěru z rány k mikrobiologickému vyšetření
• oplach rány fyziologickým roztokem, osušení
• toileta, debridement
• ochrana okrajů krycí pastou
• aplikace obvazu s aktivním uhlím nebo stříbrem
• přiložení savého materiálu

Převaz se provádí po 2–4 dnech. V těžších případech je nutné převazy provádět denně, popřípadě obden.

Rána povleklá

Cílem ošetřování je odstranění povlaku a podpora tvorby granulační tkáně.

Zásady ošetření

• odstranit povlak
• zpřístupnit spodinu rány
• podpořit granulaci
• zajistit vlhké prostředí

Postup ošetření

• oplach rány fyziologickým roztokem, osušení
• toileta, debridement
• ochrana okrajů krycí pastou
• aplikace obvazu s aktivním uhlím nebo stříbrem nebo alginátu
• přiložení savého materiálu

Převaz se provádí po 2–4 dnech. Krycí obvaz by měl být vyměněn vždy, když se projeví první známky prosáknutí.

Rána granulující

Hlavním cílem je podpořit růst granulační tkáně.

Zásady ošetření

• chránit před traumatizací
• chránit před infekcí
• podpořit granulaci
• zajistit vlhké prostředí
• prevence hypergranulace

Postup ošetření

• oplach rány fyziologickým roztokem, osušení
• ochrana okrajů krycí pastou
• aplikace alginátu, hydrokoloidu nebo obvazu s aktivním uhlím nebo stříbrem
• ránu krýt neadherentním obvazem
• přiložit savý materiál

Převaz se provádí 2.–5. den. Před odstraněním obvazů je vhodné je nejdříve namočit vodou.

Rána epitelizující

Rána epitelizující se nachází v posledním stadiu hojení. Tato rána je většinou růžová a velmi lehce zranitelná, je tedy třeba postupovat velmi šetrně, co nejvíce podporovat hojení a udržovat vlhké prostředí.

Zásady ošetření

• chránit epitelizační tkáň
• podpořit epitelizaci
• zajistit vlhké prostředí
• zabránit traumatizaci při převazech

Postup ošetření

• oplach rány fyziologickým roztokem, osušení
• ochrana okrajů krycí pastou
• aplikace filmového obvazu nebo hydrokoloidního filmu

Datum publikace: 0.0.0000